TY - JOUR T1 - Developing Information Content for the Documentation of Surgery Cancellation Reasons in Hospital Information System TT - طراحی محتوای اطلاعاتی برای ثبت دلایل لغو اعمال جراحی در سیستم اطلاعات بیمارستان JF - jhbmi JO - jhbmi VL - 1 IS - 1 UR - http://jhbmi.ir/article-1-63-fa.html Y1 - 2014 SP - 45 EP - 53 KW - Surgery cancellation KW - Information content KW - Hospital information system N2 - مقدمه: لغو یک عمل جراحی نه تنها هزینه زیادی بر سیستم ارائه‌دهنده مراقبت تحمیل می‌کند بلکه انرژی و وقت زیادی از پرسنل و بیمار را نیز به هدر می‌دهد. این مطالعه با هدف تعیین دلایل لغو اعمال جراحی و طراحی محتوای اطلاعاتی برای مستندسازی آنها در سیستم اطلاعات بیمارستان انجام شده است. روش: پژوهش توصیفی حاضر که یک مطالعه کاربردی می‌باشد در دو بخش اجرا شد. در بخش اول، کلیه پرونده‌های پزشکی بیماران بستری در بیمارستان آموزشی شفا که در یک بازه زمانی 6 ماهه، کد لغو عمل جراحی بر اساس ICD-10 به آنها اختصاص داده شده بود، بررسی شد. داده‌ها با استفاده از چک‌ لیست پژوهشگر-ساخته گردآوری و با نرم‌افزار SPSS.v18 تجزیه و تحلیل شد. بخش دوم، مطالعه مروری مقالاتی است که دلایل لغو عمل را فهرست کرده بودند. به منظور بازیابی مطالعات، پایگاه‌های Google Scholar و PubMed جستجو شد. سپس نتایج حاصل از دو بخش، تطبیق داده شد و لیستی جامع از کلیه دلایل لغو عمل جراحی ارائه گردید. نتایج: از مجموع 7529 عمل جراحی انجام شده، در 1229 مورد (4/16 درصد)، عمل جراحی لغو شده بود. بیشترین دلیل لغو عمل جراحی، نامناسب بودن وضعیت بالینی بیمار قبل از عمل جراحی بود. دلایل استخراج شده از مطالعات در هشت گروه طبقه‌بندی و در مجموع، فهرستی شامل 54 دلیل برای لغو عمل جراحی تدوین شد. نتیجه‌گیری: مستند‌سازی دقیق دلایل لغو اعمال جراحی در هر مرکز درمانی به منظور شناسایی و در نهایت برنامه‌ریزی برای پیشگیری از آن ضروری می‌باشد. طراحی یک سیستم اطلاعاتی با محتوای متناسب می‌تواند این امر را محقق سازد. M3 ER -